Pathologies des ongles

Ongle en tuile

Qu’est-ce que c’est ?

Il s’agit d’une déformation de l’ongle qui s’incurve et qui prend la forme d’une tuile provençale. Les bords latéraux de l’ongle entrent dans la peau (périonychium) ce qui cause des suppurations douloureuses (ongles incarnés). L’incurvation de l’ongle peut s’aggraver jusqu’à former une véritable volute.

 

 

 

 

 

  • Ils sont plus fréquent chez les patients de plus de 50 ans.
  • Ils sont favorisés par les pathologies de l’ongle (mycoses, traumatismes).

 

Comment peut-on le soigner ?

  • Un chaussage adapté est indispensable, avec des chaussures larges confortables. Il faut éviter leschocs sur le bout de l’orteil.
  • Les orthonyxies peuvent être utiles, il s’agit de dispositifs réalisés par les podologues qui se collentou se fixent sur les ongles et qui permettent de les redresser.
  • Le traitement chirurgical est utilisé en dernier recours.

 

 

Quels sont les principes du traitement chirurgical ?

L’intervention consiste à enlever l’ongle. Un nouvel ongle repoussera ultérieurement, mais il lui faudra 4 mois pour atteindre une taille normale.

 

 

 

 

Dans un premier temps on « décolle » l’ongle de son lit.

 

 

 

 

 

 

Puis on le retire complètement

 

 

 

 

 

Le lit de l’ongle est laissé à l’air libre, cela est très peu gênant. Un nouvel ongle va repousser en 4 mois environ.

 

Quelle anesthésie ?

  • Il s’agit dans la majorité des cas d’une anesthésie locale (on endort le gros orteil uniquement).
  • Elle est parfois associée une anesthésie générale brève pour plus de confort.

 

Quelles sont les suites ?

  • L’hospitalisation dure une demi journée environ.
  • Des soins de pansement sont à réaliser jusqu’à cicatrisation complète.
  • La conduite n’est possible qu’au bout de 2 jours .
  • La durée de l’arrêt de travail varie de 5 à 7 jours.
  • La durée de l’arrêt sportif est de 3 semaines à 1 mois.

 

Quels sont les risques

  • L’infection : Une suppuration peut apparaître dans les jours qui suivent l’opération. Dans ce cas, une antibiothérapie est nécessaire.
  • La récidive : Il est possible qu’une fois le nouvel ongle repoussé, il se mette à se « tuiler » à son tour et qu’il faille à nouveau envisager une intervention.